У яких випадках не дають кредит :: Про гроші

 

Главная » Банки і кредити » У яких випадках не дають кредит

У яких випадках не дають кредит

У яких випадках не дають кредит

У яких випадках не дають кредит

Коментарі

В яких випадках приймати антибіотики при ГРВІ і ГРЗ?

Написано: 7 Лютий, 2011 категорії Інфекції

Це найчастіше питання, яке мені ставлять в коментарях до теми відмінності вірусних і бактеріальних інфекцій. Природно, стосовно конкретної ситуації.

Зараз не тільки лікарі знають, що Антибіотики при вірусних захворюваннях не приносять користі і навіть шкодять . Більш того, антибіотики потрібно призначати навіть не при кожній бактеріальної інфекції. В принципі, антибактеріальну терапію потрібно давати тільки в складних випадках і в ситуаціях, коли імунна система не справляється самостійно. Адже якщо дитину постійно возити на дитячій колясці, він ніколи не навчиться ходити самостійно, а якщо і навчиться, то робитиме це невпевнено і далеко пройти не зможе.

Якої шкоди може бути від антибіотиків?

1) Дисбактеріоз - порушення мікробного рівноваги на слизових оболонках і шкірі. У нормі на слизових і шкірі знаходяться нешкідливі, мирні, звичні нам бактерії, які не викликають у людини хвороби (наприклад, біфідобактерії та лактобактерії в кишечнику). Корисні бактерії на умовах конкуренції заважають розмножуватися шкідливим (патогенним) бактеріям. Прийом антибіотиків (особливо широкого спектра дії) вбиває частина корисних бактерій, але оскільки «святе місце порожнім не буває», то в підсумку виживають і Розмножуються більш небезпечні і стійкі до вживаних антибіотиків бактерії і гриби . Виникає дисбактеріоз, найчастіше виявляється Кандидоз (по-народному - «молочниця») і діареєю.

Отже, потрібно пам'ятати, що звична, корисна мікрофлора захищає від вторгнення патогенних мікробів. Потрапляючи на покриви тіла, ті просто гинуть ( «агов, мікроб, ти з якого району?»).

2) Неправильне лікування антибіотиками сприяє Селекції (відбору) стійких мікробів . Людина може передавати гени тільки від батьків до дитини, а ось бактерії здатні передавати стійкість один одному протягом всього життя. В результаті формуються стійкі штами бактерій, які лікувати вкрай складно. Детальніше я писав про це в статті А ви готові жити в світі без антибіотиків?

www. medafarm. ru / php / content. php? id = 13885).

Будь-які інфекційні захворювання викликають стимуляцію імунітету. Якщо ми втручаємося з антибіотиками, то імунна система не отримує достатньо стимулів для свого «навчання», в результаті вона починає Неправильно реагувати на нормальні антигени .

Стримуючий вплив респіраторних інфекцій на розвиток алергії у перші місяці життя дитини продемонстровано A. Wright et al. (більше 1000 дітей до 13 років). Виявилося, що відносний ризик бронхіальної астми (з урахуванням інших можливих впливів) знижується у дітей, які контактували у віці До 6 місяців зі старшими братами і сестрами в сім'ї (мінус 20% в порівнянні з контрольною групою), і особливо у дітей, Почали відвідувати ясла в цьому віці (мінус 60% в порівнянні з контрольною групою).

А ось дослідження американських вчених:

Згідно так званої гігієнічної гіпотези, імунна система людей, котра не піддається атаці з боку бруду та інфекцій в дитинстві, Пізніше надто гостро реагує на найменші подразники на кшталт пилку рослин .

«Така імунна система нагадує людини, що живе в прекрасному комфортному житло і має в своєму розпорядженні будь-якою їжею, яку він захоче, - проводить аналогію Паркер. - Не маючи інших турбот, він починає переживати через дрібниці, наприклад що хтось наступив на клумбу з квітами ».

Джерело: «Про шкоду чистоти», 19.06.06 10:07

gazeta. ru / science / 2006/06 / 18_a_677056.shtml

Останнім часом зростає Проти щеплень рух . ратує мало не за повне скасування вакцинації. Серйозних епідемій тих хвороб, щеплення від яких входять в стандартний календар щеплень. зараз немає. Пригадується тільки Дифтерія . від якої в 1990-х роках загинуло 5 тис. чоловік (кожен 30-й хворий). Для виникнення епідемії в суспільстві потрібна Значна частина нещеплених воспрііімчівих людей . які будуть хворіти і розносити інфекцію. Якщо 90-95% всього населення щеплено, то інфекційне захворювання просто не зможе передаватися. В результаті не розбираються в імунології мами, начитавшись в інтернеті про шкоду щеплень, відмовляються від них. І дійсно - навіть без щеплень діти не хворіють, тому що прошарок щеплених людей ще достатня, щоб інфекція не змогла передаватися. Радісні мами, бачачи, що відмова від щеплень благополучно «зійшов з рук», і дитина не захворіла і не

Помер, починають пропагувати свої погляди ще активніше, не розуміючи, що як тільки накопичиться «критична маса» нещеплених, епідемія не забариться. А там вже як пощастить.

У батьків зараз немає чітких прикладів типу «Іванови відмовилися від щеплень від АКДС, і у них захворів і помер від правця дитина», зате є купа прикладів, коли Перші прояви алергії можна пов'язати з недавньої вакцинацією . У чомусь вони мають рацію - ефективність щеплень призводить до того, що діти рідко хворіють серйозними інфекціями, через що Імунна система починає бурхливо реагувати на незначні подразники .

Можна сказати, що Алергія - це вимушена плата людства за безпеку щодо важких інфекцій . В іншому випадку відбувався б природний відбір - частина дітей б гинула і ставала інвалідами, але жорстко натренований імунна система решти вже б майже не давала алергічних реакцій.

В яких випадках антибіотик необхідний?

Антибіотики не відображено у випадках Неускладненого ГРВІ . риніт. назофарингіт, вірусний тонзиліт, кон'юнктивіт, бронхіт, трахеїт, ларингіт, герпес.

Прийом антибіотиків МОЖЛИВИЙ при неускладнених ГРВІ:

  • У разі Рецидивує отиту в анамнезі ;
  • У дітей До 6 міс. з несприятливою фоновою патологією (виражений недолік ваги, рахіт, пороки розвитку і ін.);
  • При наявності Клінічних ознак імунодефіциту (наявність хронічних запальних захворювань, часті ГРЗ [більше 5 раз на рік], тривала субфебрильна температура [37.0-37.5 ° С], фурункульоз, грибкові захворювання, герпес, дисбактеріоз або хронічна діарея невідомого походження, аутоімунні та онкологічні захворювання, ВІЛ, вроджені дефекти імунної системи).
  • Антибіотики при ГРЗ показати:

    • При наявності Гнійних ускладнень (гнійний синусит, гнійний лімфаденіт, паратонзіллярний абсцес, спадний ларинготрахеїт);
    • Ангіни (стрептококової, анаеробної);
    • Гострого середнього отиту ;
    • Синуситу - запалення придаткових пазух носа (при наявності клінічних та рентгенологічних змін в пазухах через 10-14 днів від початку ГРВІ);
    • Пневмонії. в тому числі атипової.

    Згідно з рекомендаціями Академії педіатрії США, Слизисто-гнійний нежить також не є показанням до призначення антибіотиків, якщо він триває менше 10-14 днів.

    Принципи антибіотикотерапії

  • По можливості Прийом всередину . Внутрішньом'язове і внутрішньовенне введення травматично для дитини і загрожує передачею інфекції через кров. Амоксицилін краще ампіциліну, оскільки краще всмоктується в кишечнику (капсули - 70-75%, сироп і дитячі форми - 80-85%, Флемоксин-Солютаб - 95%), менше викликаючи дисбактеріоз.
  • Переважно прийом тільки одного антибактеріального препарату ( Монотерапия ).
  • Ко-тримоксазол ( Бісептол . Бактрим і ін.) Не рекомендується застосовувати при ГРЗ у зв'язку з підвищенням стійкості до нього всіх відповідних збудників. У СНД часто призначають Бісептол (в третині випадків ГРЗ-ГРВІ) - Препарат з дуже високим ризиком побічних явищ у вигляді реакцій, що об'єднуються під назвою « Слизисто-шкірний фебрильний синдром » (висип, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєла, температура вище 38 ° С). У міжнародній практиці не допускається застосування ко-тримоксазолу у дітей з ГРВІ та бронхітами, призначення його можливо лише в деяких випадках пацієнтам з гострим середнім отитом.
  • Критерій ефективності - Зниження температури тіла нижче 38 ° С в перші 36-48 годин ; якщо цього не відбувається, антибіотик замінюють іншим. Не слід вводити одночасно жарознижуючі засоби, які можуть приховати ознаки неефективності антибіотика.
  • Тривалість лікування повинна бути достатньою для придушення життєдіяльності збудника. Терапію продовжувати Як мінімум 2 дні після настання ефекту . і при появі перших ознак поліпшення слід переходити на прийом препаратів усередину.
  • При тяжкому перебігу і виникненні ускладнень показана госпіталізація.
  • Про Частих помилках дільничних педіатрів при призначенні антибактеріальної терапії при ГРЗ-ГРВІ написано в науковій статті антибактеріальна терапія гострої респіраторної патології в практиці дільничного педіатра.

    Доповнення від 9 березня 2013 року